药师2分钟从呼市“瞬移”到包头?国家医保局:查!
药师2分钟从呼市“瞬移”到包头?国家医保局:查!
药师2分钟从呼市“瞬移”到包头?国家医保局:查!国家医保(yībǎo)局28日发布关于对定点零售药店(yàodiàn)药师“挂证”等情况开展核查的公告,具体内容如下:
为了维护人民群众用药安全(ānquán)、维护医保基金安全、维护广大注册药师合法权益,《零售药店(yàodiàn)医疗保障定点管理(guǎnlǐ)暂行办法》(国家医疗保障局令第(dì)3号,以下简称《管理办法》)规定,定点零售药店应至少配备(pèibèi)1名取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师,且(qiě)注册地在该定点零售药店所在地。药师须签订1年以上劳动合同且在合同期内,确保为参保人员(rényuán)提供持续(chíxù)稳定的药学服务。驻店药师应在职在岗,不得挂名、兼职,营业时间内必须有药师提供药学服务,保障参保人员用药安全、合理、有效。
近期,国家医保局对全国(quánguó)定点零售药店4月份以来的医保结算数据进行了筛查分析发现,部分药师姓名(对应同一身份证号)出现在多家定点零售药店的药品费用明细中(zhōng),可能存在药师信息(xìnxī)被假冒或(huò)药师“挂证”的违规情况,既威胁了人民群众用药安全和医保基金(jījīn)安全,也损害了正规注册药师的合法权益,共涉及24个省份、23997家定点零售药店、9563名药师,主要(zhǔyào)有以下三种情形。
(一)跨省份(shěngfèn),共涉及22个省份,289家定点(dìngdiǎn)零售药店,135名药师。例如,根据医保系统结算数据(shùjù),药师黄*云(身份证号130104***********4),2025年4月24日0时0分在乌鲁木齐市平霁堂(píngjìtáng)药业(yàoyè)有限公司给患者审方售药,2025年4月24日10时34分又在山东省烟台市招远市立(lì)盛大药房给患者审方售药。
(二)跨地市,共涉及19个省份,3154家定点(dìngdiǎn)零售药(yào)店,792名药师。例如,根据(gēnjù)医保系统结算数据,药师郭*永(身份证号132324***********1),2025年4月1日9时26分在(zài)内蒙古自治区(nèiménggǔzìzhìqū)呼和浩特市国天医药有限责任公司给患者审方售药,2025年4月1日9时28分又在内蒙古自治区包头市蒙康(méngkāng)医药连锁有限公司蒙康药房北区分公司给患者审方售药。
(三)同一地市跨机构,共涉及24个省份,20701家定点零售药店,8583名(míng)药师。例如,根据医保系统结算数据,药师李(lǐ)*(身份证号142202***********3),2025年(nián)4月1日18时(shí)59分在山西润泽仁爱医药(yīyào)连锁有限责任公司原平宏旗店给患者审方售药,2025年4月1日21时18分又(yòu)在原平市淑军老百姓大药房给患者审方售药。
为核查相关信息,保障参保人用药安全和医保基金安全,维护正规(zhèngguī)注册药师合法权益,请相关定点零售药店(yàodiàn)及其药师、相关地区医保部门及时配合(pèihé)开展以下工作。
1. 请相关药师立即开展自查,如是在不知情的情况下(xià),被定点零售药店假冒信息或“挂证”的,要及时收集相关材料,主动联系当地医保部门说明(shuōmíng)情况。要严格遵守相关法律法规、职业道德(zhíyèdàodé)准则(zhǔnzé),依法执业、珍视声誉,坚决杜绝“挂证”行为。
2. 请相关定点零售药店(yàodiàn)全面检查本单位药师配备、岗位职责履行等情况。对于存在的问题,要制定切实可行(qièshíkěxíng)的整改措施,明确整改责任人和整改期限,加强国家医保信息服务平台中药师信息动态维护,规范(guīfàn)药师岗位职责,确保问题及时得到(dédào)整改。
3. 请相关医保部门对统筹区内可能存在(cúnzài)药师被假冒或“挂证”的(de)定点零售药店进行认真核查。省级医保部门于2025年6月(yuè)30日前向国家医保局上报核查结果。对检查中发现的问题,要依法依规分类处理(chǔlǐ)。对查实存在药师被假冒或“挂证”或未按规定提供药学服务(fúwù)等违规行为的定点零售药店,视情节轻重给予(jǐyǔ)约(yuē)谈、限期整改、暂停医保服务协议、解除医保服务协议等处理;对涉及违反药品经营管理有关规定的,移送药品监督管理(jiāndūguǎnlǐ)部门处理;对涉及违法犯罪的,移送司法机关追究刑事责任。
国家(guójiā)医保局将通过(tōngguò)日常巡查、专项检查、智能监控、数据筛查等多种方式,不定期对定点零售(língshòu)药店药师配备及在岗履职(lǚzhí)情况(qíngkuàng)、医保基金使用情况等进行监督检查。欢迎广大参保群众和(hé)社会各界对定点零售药店药师执业行为进行监督,如发现违规行为,可向国家医保局举报。举报电话:010-89061396、010-89061397,举报邮箱:jubao@nhsa.gov.cn。
(来源:国家(guójiā)医保局微信公号)
国家医保(yībǎo)局28日发布关于对定点零售药店(yàodiàn)药师“挂证”等情况开展核查的公告,具体内容如下:
为了维护人民群众用药安全(ānquán)、维护医保基金安全、维护广大注册药师合法权益,《零售药店(yàodiàn)医疗保障定点管理(guǎnlǐ)暂行办法》(国家医疗保障局令第(dì)3号,以下简称《管理办法》)规定,定点零售药店应至少配备(pèibèi)1名取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师,且(qiě)注册地在该定点零售药店所在地。药师须签订1年以上劳动合同且在合同期内,确保为参保人员(rényuán)提供持续(chíxù)稳定的药学服务。驻店药师应在职在岗,不得挂名、兼职,营业时间内必须有药师提供药学服务,保障参保人员用药安全、合理、有效。
近期,国家医保局对全国(quánguó)定点零售药店4月份以来的医保结算数据进行了筛查分析发现,部分药师姓名(对应同一身份证号)出现在多家定点零售药店的药品费用明细中(zhōng),可能存在药师信息(xìnxī)被假冒或(huò)药师“挂证”的违规情况,既威胁了人民群众用药安全和医保基金(jījīn)安全,也损害了正规注册药师的合法权益,共涉及24个省份、23997家定点零售药店、9563名药师,主要(zhǔyào)有以下三种情形。
(一)跨省份(shěngfèn),共涉及22个省份,289家定点(dìngdiǎn)零售药店,135名药师。例如,根据医保系统结算数据(shùjù),药师黄*云(身份证号130104***********4),2025年4月24日0时0分在乌鲁木齐市平霁堂(píngjìtáng)药业(yàoyè)有限公司给患者审方售药,2025年4月24日10时34分又在山东省烟台市招远市立(lì)盛大药房给患者审方售药。
(二)跨地市,共涉及19个省份,3154家定点(dìngdiǎn)零售药(yào)店,792名药师。例如,根据(gēnjù)医保系统结算数据,药师郭*永(身份证号132324***********1),2025年4月1日9时26分在(zài)内蒙古自治区(nèiménggǔzìzhìqū)呼和浩特市国天医药有限责任公司给患者审方售药,2025年4月1日9时28分又在内蒙古自治区包头市蒙康(méngkāng)医药连锁有限公司蒙康药房北区分公司给患者审方售药。
(三)同一地市跨机构,共涉及24个省份,20701家定点零售药店,8583名(míng)药师。例如,根据医保系统结算数据,药师李(lǐ)*(身份证号142202***********3),2025年(nián)4月1日18时(shí)59分在山西润泽仁爱医药(yīyào)连锁有限责任公司原平宏旗店给患者审方售药,2025年4月1日21时18分又(yòu)在原平市淑军老百姓大药房给患者审方售药。
为核查相关信息,保障参保人用药安全和医保基金安全,维护正规(zhèngguī)注册药师合法权益,请相关定点零售药店(yàodiàn)及其药师、相关地区医保部门及时配合(pèihé)开展以下工作。
1. 请相关药师立即开展自查,如是在不知情的情况下(xià),被定点零售药店假冒信息或“挂证”的,要及时收集相关材料,主动联系当地医保部门说明(shuōmíng)情况。要严格遵守相关法律法规、职业道德(zhíyèdàodé)准则(zhǔnzé),依法执业、珍视声誉,坚决杜绝“挂证”行为。
2. 请相关定点零售药店(yàodiàn)全面检查本单位药师配备、岗位职责履行等情况。对于存在的问题,要制定切实可行(qièshíkěxíng)的整改措施,明确整改责任人和整改期限,加强国家医保信息服务平台中药师信息动态维护,规范(guīfàn)药师岗位职责,确保问题及时得到(dédào)整改。
3. 请相关医保部门对统筹区内可能存在(cúnzài)药师被假冒或“挂证”的(de)定点零售药店进行认真核查。省级医保部门于2025年6月(yuè)30日前向国家医保局上报核查结果。对检查中发现的问题,要依法依规分类处理(chǔlǐ)。对查实存在药师被假冒或“挂证”或未按规定提供药学服务(fúwù)等违规行为的定点零售药店,视情节轻重给予(jǐyǔ)约(yuē)谈、限期整改、暂停医保服务协议、解除医保服务协议等处理;对涉及违反药品经营管理有关规定的,移送药品监督管理(jiāndūguǎnlǐ)部门处理;对涉及违法犯罪的,移送司法机关追究刑事责任。
国家(guójiā)医保局将通过(tōngguò)日常巡查、专项检查、智能监控、数据筛查等多种方式,不定期对定点零售(língshòu)药店药师配备及在岗履职(lǚzhí)情况(qíngkuàng)、医保基金使用情况等进行监督检查。欢迎广大参保群众和(hé)社会各界对定点零售药店药师执业行为进行监督,如发现违规行为,可向国家医保局举报。举报电话:010-89061396、010-89061397,举报邮箱:jubao@nhsa.gov.cn。
(来源:国家(guójiā)医保局微信公号)

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